2016年7月24日 星期日

林上立醫師三月飛行日記(歐陸篇)- 拜訪洢蓮絲的故鄉

 



4月初,在大雨滂沱中林上立醫師抵達了歐陸行的首站法國, 
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在法國,隨處可見的就是旋轉木馬了,
有一個傳說是相愛的人同時坐在旋轉木馬上,他們的愛情就會天長地久,
不論真假,都為旋轉木馬增添了浪漫的氣息。
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很幸運的是,這次在法國下塌的民宿,窗外看出去就是艾菲爾鐵塔,
在如此浪漫美景的陪伴下,林醫師卻無法好好欣賞,
是的!雖然照片看起來愜意悠閒,但僅只是表面而已,
現實生活中的林醫師短短48小時內只睡了10小時,
很多時間都在準備著過幾天要演講、認證的資料,絲毫不敢放鬆。
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在法國待了一下,接著林醫師抵達了鬱金香的國度.-荷蘭
雖然林醫師的治療經驗抵過歐洲的好幾個國家,
但是卻從來沒有拜訪過洢蓮絲的故鄉;
瘦瘦窄窄的房子、滿街的腳踏車、遍佈城市的運河,
蔚藍的天空、乾燥的空氣、溫柔的花香,讓人心情愉悅。 
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(這麼巨大包裝的產品,應該夠長一輩子的膠原蛋白吧!)
4月初的時候,林上立醫師受邀遠赴荷蘭拜訪洢蓮絲工廠-AQTIS,
難以想像這支目前在全球造成一股炫風的膠原蛋白增生劑,
十多年前,是由一個四五人的小團隊在小小的辦公室研發出來的,
今年來此參觀拜訪,Mr. Super的熱情和高規格接街都讓人覺得像是見到了久違的老朋友! 
朝聖-膠原蛋白新生的青春之泉
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簡報
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一進來稍做休息後,工廠人員並為我們做簡報介紹,
提到Ellanse時,他們的神氣和語氣都充滿熱情與自信,
也聽到了當初發明Ellanse的想法、緣由,以及過程中的艱辛,
經歷無數次的失敗,仍舊毫不放棄,
雖然只是坐在台下聽著,也感受的出他們對自家產品的熱愛。
美容醫學的注射填充劑,現今有許多種不同材質
這些材質有些會長膠原蛋白、有些不會
且每種材質的顆粒大小、支撐度、柔順度等等都會影響到術後成果,
沒有那一種比較好或壞,而是看醫生如何去運用和搭配,Ellanse洢蓮絲(依戀詩聚己內脂,俗稱少女針) 在抗老拉提、塑形運用非常不錯。 
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這是因為Ellanse洢蓮絲(依戀詩聚己內脂,俗稱少女針是一個有良好特性的膠原蛋白                                     新生劑,從一開始會形成第三型,演進成比較成熟的第一型,所以他的結構上會更紮實、                                         有彈性、有支撐性。
很多人會問,第一型膠原蛋白跟第三型膠原蛋白的差異在那?
第一型膠原蛋白,才是成熟的膠原蛋白,具有良好的支撐能力; 
第三型膠原蛋白,是屬於纖維化的膠原蛋白,結構上比較不成熟的膠原蛋白;
尤其可知Ellanse對皮膚不論是在填充凹陷、支撐、拉提上都能達到更好的效果。  
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從這個表格我們可以得知,洢蓮絲在治療上更節省劑量,對消費者而言也更省荷包,
同時分解完畢後,生長的膠原蛋白依舊存在,因此實際維持時間遠超過臨床效果維持的時間。
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簡報後,工作人員帶我們來參觀Ellanse的製造過程,
這是行程中最讓人期待的一部份了,
能夠親眼見證瘋迷全球的誕生過程,讓人非常興奮,                                                                                                   圖中的大玻璃瓶就是用來把PCL跟CMC混在一起的容器。

很多人會問,為什麼Ellanse這麼嚴謹跟尊貴,
來到工廠後你就知道原因,因為每一支Ellanse都是人工檢視,
工廠的人員告訴我們,這樣做所花費的時間成本非常高昂,                                                                                     但為了確保品質的安全,絕不能妥協的。



  










收藏櫃
經過這個櫃子的時候,原本還不以為意,
沒想到這是發明人Mr. Super的收藏櫃,裡面放的就是PCL的成份物,
Ellanse中的PCL這個成份,
是可為人體完全吸收也經歐盟認證及美國食品藥物管理局核准的聚合物,
跟PLLA一樣都是做為可被分解的醫療衛材、敷料,
像是手術中的止血泡棉、黏著劑、協助藥物釋放的賦形劑、骨釘、
可以吸收的留滯型導管…等等,都有PCL成分,
這些最終會化成一縷青煙(二氧化碳跟水),不必擔心會滯留於體內。 

    













和發明人Mr. Super相見歡
參觀完之後,也跟Mr. Super見面了,一起交流心得,
大家一聽到林醫師施打一年內的量,已經是好幾個歐洲國家加起來的量時,
都感到非常的驚訝和不可思議,林醫師也帶來一些案例照給Mr. Super看,
他一看到照片便露出非常感動的表情,趕緊將照片分享給同行的人,大家又露出AMAZING的表情 
洢蓮絲7.png   

尤其是這張案例照👆在場的人都佩服得五體投地,尤其是Mr. Super,更露出感動萬分的表情,
對於林醫師將Ellanse洢蓮絲 運用的這麼好,感到非常的驚喜,現場彼此也交流了東西方在使用洢蓮絲上的差異。 
東方人因為天生骨架較塌,脂肪也比較厚,
因此在老化上面多是鬆垮下垂,讓整體看起來又老又胖又垮又垂,
在這種現象下,若還反覆的填充體積進來,
只會讓我們的臉顯的更腫更垂更垮,
因此液態拉皮上立提的治療精髓便是將洢蓮絲注射在特定的部位,
顴骨上方、顳部、髮際線、眉骨這些部位,
重建骨架支撐,並透過特殊的劑量分配及注射技巧,使膠原蛋白生長在不同深度的位置,讓肌膚更緊實有彈性,
鬆垮下垂的部位也能同時獲得支撐而改善,
不只拉提,也兼顧了輪廓的比例、立體度修飾。
其它案例分享:
  洢蓮絲1.png
洢蓮絲3.png
晶亮瓷2.png
晶亮瓷3.png
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工作過後,享受異地美食才是令人興奮的!
這不是公園、這也不是名勝景點,是一間餐廳,
一間擁有湖泊得餐廳,微風吹過,漣漪劃破寧靜的湖面,
夕陽很美,食物很棒,風景更是美得令人窒息(氣管不好?) 
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會後,也一同共進晚餐。

古人說:「讀萬卷書不如行萬里路」
在美麗的阿姆斯特丹,開啟了本次歐洲行的第一站,
對一個醫生而言,能夠零距離的見證Ellanse的發明過程,
又能和發明人面對面的互動交流,是非常難能可貴的經驗,
Ellanse的安全性、各方面也得到深入的了解,因此才能更放心的使用在每個患者身上。


   

2016年7月17日 星期日

【洢蓮絲Ellansé】夫妻宮、雙頰凹陷治療分享與案例
















東方人很在意「面相」,認為外表會影響運勢,雖然有些人認為是迷信,但不可否認的
是人與人之間的交往,在還未認識彼此之前,首先一定會由「外表」做判斷,因此「第
一印象」很重要,而什麼樣的臉型能夠留下好的印象?飽滿的臉頰、尖尖的瓜子臉,看
起來就比較甜美親切,反之如果臉上凹陷太多,臉頰、夫妻宮凹陷讓顴骨在視覺上變的
突出,易給人難相處、尖酸刻薄的感受,在面相上也有紅顏薄命、剋夫剋子的說法,同
看起來也顯的比同齡人老五歲。






















夫妻宮、臉頰的凹陷除了天生體質關係,更多是因為老化造成的,顴骨塌陷,附著在
骼上的軟組織、脂肪失去支撐,而往下掉,同時膠原蛋白、皮下組織、脂肪的流失
像一個氣球一樣突然消風,皮膚鬆弛、凹陷,當整體的骨感大於軟組織的比例時,在外
觀上就會出現老人瘦,臉頰凹陷、骨骼突出、皮膚更失去年輕時的彈性,整體臉型的線
條變的崎嶇不平,讓妳看起來又老又沒精神。















▌傳統治療方式-玻尿酸
說到填充凹陷,十個人有九個人會想到玻尿酸,但這九個人中通常會有一半的人發現
效果不如預期,林上立醫師告訴我們,他的門診中就常接到這多人來求助「林醫師,
為什麼填了玻尿酸,臉愈填愈腫?」「為什麼打完玻尿酸看起來臉還是一樣老?」很多
人以為把臉部凹陷填滿就會看起來變年輕?實際上「沒凹陷」跟「年輕」完全是二回
,林醫師表示現在已經證老化就是流失的過程,問題在於「哪個部位流失」,小
細紋、真皮層的凹陷皺褶,可能是來自於皮下組織、脂肪的流失;而你的下垂可能來
自於筋膜層或骨架、膠原蛋白的流失,但填充僅只是治療到「脂肪的流失」,並沒有
解決其它的流失問題,骨架、膠原蛋白、皮下組織的問題依舊存在,看起來當然不會
變年輕。

玻尿酸填充還有一個隱藏的副作用是,大家要知道,皮膚是有彈性的,就像橡皮筋一
樣,過度的拉扯會讓橡皮筋漸漸鬆弛、變大,玻尿酸也是如此,反覆的填充、代謝,
皮膚不斷被撐大、縮小,久而久之彈性疲乏,臉頰不只凹又垮,看起來更老。

▲不當的填充,雖然讓臉蛋「飽滿、無痕」,但也因此「腫了一圈」












▌傳統治療方式-自體脂肪填充
自體脂肪是取出身體多餘的脂肪,回填到臉上凹陷的位置,這個方式受到許多人的
喜愛是因為1.兩全其美,一次改善二種問題;2.效果永久,比玻尿酸划算,但用自體
脂肪其實跟玻尿酸一樣,它的治療方式是在視覺上整張臉是因為塞滿了東西而把皮
繃緊,但是實際上皮膚的彈性依然薄的、流失的骨架、膠原蛋白依舊沒找回來,你
的臉只是因為塞滿東西變飽了,就好像吃了一堆垃圾食物一樣,看上去通常不會比
較年輕。

自體脂肪也有一個副作用是,它雖然「效果永久」,但大家別忘了,老化是持續不
斷的,我們的骨架、軟組織還是會下垂、位移,皮還是會鬆,注射進去的脂肪也會
隨著時間 下垂、位移,而且脂肪的注射是一坨一坨的,這一坨坨脂肪堆積在嘴邊、
臉頰下方,讓臉看起來更垮、更大,這時候才想要治療更不容易。


洢蓮絲Ellanse™(聚己內酯/依戀詩/俗稱少女針/易麗適)

  













洢蓮絲Ellanse™個材質的優勢就在於,它除了有像玻尿酸一樣立即見效的功能外,
還多了刺激膠原蛋白生長」的效果,並不是單純的把注射物給「填」進去,
洢蓮絲Ellanse™的凝膠載體有絕佳的黏度和彈性,因此皺紋及皺褶會在治療後立即獲
得改善,在治療經過數週後,凝膠載體會逐漸被人體吸收,緊接著PCL微球會刺激體
內膠原蛋白新生,取代被吸收的凝膠載體體積,在臉部形成有效的支撐,讓治療的部
位自然年輕,效果也愈來愈明顯,更特別的是,有別於以往膠原蛋白增生劑‬需要按摩
、需要等待等令人稍覺麻煩的特性,改良後的膠原增劑-洢蓮絲Ellanse™不需按摩、
有立即效果,使得治療的運用層面更加廣泛。


▌液態拉皮上立提-洢蓮絲Ellanse™(聚己內酯/依戀詩/俗稱少女針/易麗適)


































































選對醫生,妳已經有個好的開始,因為醫師會依據實際情況,選擇【適合的材質】,
治療中,再【恰當的劑量分配】補充流失的體積,打在對的位置上,之後才有可能有
漂亮的術後效果。林醫師也常遇到在別間診所打完膠原增生劑(像是3D聚左旋乳酸)的
患者來求助,他們的臉蛋非旦沒有變的緊實年輕,反而變腫了,原因出在那裡?

抗老治療當中,視覺上要著重「線條上的改善」「年輕輪廓的比例重整」「組織容積
的改變,而不是只是把縐紋、凹陷給填平,因為我們的最終目的就是要【視覺年輕
化】。況且填多了臉會變腫、會歪掉、會走山,填少了則看不出差異,因此如果這個
觀念不改變,用再好的材質也沒用。

另外我們可以把注射的填充物想成建築物,而四周的軟硬組織則好比支撐建築物的土
地,房子要堅固的首要條件是什麼?除了建築的材質要好,「土地的穩定度」也很重
要,水土保持不佳的土地,房子蓋的再豪華也沒用,而年輕時你的皮膚水土保持佳,
骨架支撐度好,皮膚彈性也好,這時候就算打玻尿酸或自體脂肪,注射物也不易位
移,能停留在原地,但隨著時間,肌膚開始老化,膠原蛋白、骨架支撐漸漸流失,
這時候就不能單填充,而是必須考慮如何「堅固水土、地質狀況」,才能屹立不搖,
液態拉皮上立提簡單講就是一個做好水士保持的概念,透過將洢蓮絲Ellanse™不同
深度的注射,特殊的劑量分配,治療流失的體積、骨架問題,增加皮下組織的彈性、
厚度,針對流失的區堿分配,讓皮膚自然長膠原蛋白,填充、緊實拉提,讓妳該緊
的地方緊、該澎的地方澎,達到臉型改變的效果,也因為自體的膠原蛋白,不用擔
心有擴散、位移的現象。

一直以來林上立醫師都不斷告訴大家的觀念就是,抗老逆齡的目標不是「臉上沒皺
紋」、「臉緊繃到不能動」,而是要兼顧視覺和觸覺二個方面;視覺上要看起來年輕
緊實、自然,觸覺上摸起肌膚要飽滿有彈性,這才是成功的抗老治療。




2016年7月15日 星期五

【洢蓮絲Ellansé】‧額頭鼻子下巴治療分享與案例

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東方女性十個有九個都追求「立體感」這件事情,很多廣告也抓準這個心裡,文案中都會放上「免動刀混血五官」「外國人立體五官」…的字眼,讓人趨之若鶩,而其中「隆鼻」更是許多人追求的,好像有一個高挺的鼻子就會變成外國人?如果妳也有這個迷思,今天必須要很殘酷的告訴你,鼻子做的再高,妳也不會變成外國人,只是一個「鼻子打很高的東方人」而已。
東方人與西方人長的差異,絕不是「一個鼻子」這麼簡單,追根究抵在於臉部骨架;西方人天生頭顱比較窄,五官立體,東方人則天生五官較肉、扁平,因此在治療上不能單只看局部,而是應該做整體性的規劃,關鍵就在「圓心」。

林上立醫生液態拉皮上立提Ellansé 洢蓮絲少女針PolycaprolactonePCL膠原增生劑易麗適依戀詩聚己內酯 洢蓮絲眼尾下垂 洢蓮絲隆鼻墊下巴豐額額頭01.jpg

臉中央是視覺中心,決定了我們的臉蛋看起來立體與否,不只是鼻子,額頭、眉心、人中、下巴這些也主宰了妳看起來年輕或資深的第一印象,除了先天優勢不足外,隨著後天老化的發生,臉的骨架也會流失,你會發現鼻翼塌陷、鼻孔外翻,鼻子周圍骨架流失、額頭凹陷、下巴變的又肥又短,整個臉部的軸心都塌下去。
▌傳統治療方式-玻尿酸
想要擁有精緻的五官,多數人第一個想法還是會選擇玻尿酸治療,玻尿酸並不是不好,只是因為材質偏軟,若是注射在嘴唇、人中有不錯的效果,但一般人喜歡的鼻子、下巴是骨感、尖挺的,材質若不夠硬挺,線條上會顯的比較圓潤,不夠俐落,也不見得是妳所想要的效果,再者玻尿酸本身因為太軟,所以較容易位移,若醫生注射技術不佳,術後位移跑掉,本來尖挺鼻子變成納美人、瓜子臉則變成月亮臉,得不償失。

洢蓮絲Ellanse(聚己內酯/依戀詩/俗稱少女針/易麗適)
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洢蓮絲Ellanse™這個材質的一大特色就在於,它比玻尿酸硬,但又比晶亮瓷軟,界於心慈手軟和鐵石心腸之間,是具有彈性的材質,很容易塑型,又具備一定的堅挺度,因此注射在鼻子、下巴、額頭這些重建骨架支撐的部位,術後穩定不易位移,效果又自然。
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 ▌液態拉皮上立提-洢蓮絲Ellanse(聚己內酯/依戀詩/俗稱少女針/易麗適)
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不論選擇那種材質,更重要的其實再於醫師的技術及注射的位置,因為鼻樑的地方,打太多會變過寬像納美人,打太少又看不出差異,鼻頭的部位,則因為空間有限,若注射過多,也會阻塞血管,導致潰爛,甚至會影響到眼睛,因此鼻子的治療,更需小心,液態拉皮上立提便是利用洢蓮絲Ellanse™加強鼻子周圍的支撐,局部修飾,重建鼻子的骨架支撐,調整鼻頭、鼻翼寬度,並且透過劑量的拿捏,安全的雕塑出年輕漂亮的鼻型。
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額頭的皮膚非常的薄,皮膚又緊,相對的空間也很小,因此在注射時,劑量的分配均勻很重要,一個小不小心,就可能會從光滑飽滿的額頭演變成畸形頭型,液態拉皮上立提運用洢蓮絲Ellanse™注射在額頭需要支撐的部位,打在特定的深度,重建額頭、眉心區域的彈性,支撐出年輕飽滿的額頭弧度,而針對額頭皺紋的問題,若是動態紋則可搭配肉毒桿菌治療; 細紋則可用755皮秒雷射來改善,還可以一併解決暗沉、黑色素的問題。
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下巴的空間也是非常有限的,如果注射太多會變戽斗、不自然,同時當骨架失去支撐、流失時也會形成讓人痛恨的雙下巴,因此液態拉皮上立提治療概念是用洢蓮絲Ellanse™重建骨架支撐,同時適當的輪廓雕塑,延長下巴的線條,讓臉蛋有戲劇性的轉變。

「想要變成西方人」基本上是不太可能的,林上立醫師一直以來的治療理念也不是「整成外國人」,而是「保留妳的優點,掩飾妳的缺點,展露妳的特色」,畢竟每個人都是獨一無二的。


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